卵巢癌因发病部位不同,对化疗的敏感性有所差异,但总体来说,化疗仍然是治疗卵巢癌的一个主要的方式。其不良反应包括过敏反应,药物性疼痛,脱发,胃肠道反应和肾毒性,这些都会给患者带来轻重不一的痛苦,卵巢癌患者化疗的护理非常重要。
1、过敏反应的预防
有些患者很小剂量药物也可引起超敏反应,轻度过敏反应常见的症状为皮肤潮红、荨麻疹。严重过敏反应表现为呼吸困难、低血压、休克甚至出现血管神经性水肿等。
2、药物性疼痛的护理
其疼痛一般在输注后第 2~3 d出现,很早可在输注后4 h出现,持续4~6 d,第6~7 天疼痛减轻或消失。在护理中耐心听取患者的主诉,向患者解释疼痛的发生是药物作用于机体的反应,消除其疑虑。
3、脱发的护理
化疗后患者多发生脱发,绝大多数患者在输注后15 d左右开始脱发,给其带来沉重的心理压力。在治疗前告诉患者药物会引起暂时性脱发,治疗停止后,头发可很快恢复生长,使之有心理准备;指导患者准备好帽子、头巾、发套等物品以渡过脱发期。
心理疏导在癌症患者的治疗过程中起着不可或缺的作用,好的心理能够自我超脱,自我放松,自我激励,从而进入较好的精神状态,也能使药物发挥出治疗作用。
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4、胃肠道反应的护理
患者在化疗后出现恶心、呕吐,剧烈呕吐直接影响进食和正常的消化活动,并使大量消化液丢失,造成体内水电解质平衡紊乱,给患者带来巨大痛苦。我们应尽量关心体贴和帮助患者,应用激素和镇吐剂减轻化疗不良反应。饮食宜清淡,鼓励少量多餐,加强口腔护理,减少不良刺激,促进食欲。
5、肾脏毒性的预防及护理
用药后给予充分水化和利尿,每天液体总量不得少于3 000 ml,水化过程中注意观察液体超负荷病症并及时处理。定期检测血清电解质、肾功能情况,同时观察24 h尿量及尿色,鼓励患者多饮水,促进毒物排泄,以防尿酸结晶形成,造成肾功能损害。