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乳头型食道癌检查方法

作者:e医生 发布时间:2016-06-30 19:26:08 浏览次数:
  乳头型食道癌是早期食道癌的一种,病变较晚,但癌细胞分化一般较好。病变处食道黏膜呈乳头状,或蕈伞状向食道腔内突出,直径为13cm与周围正常黏膜分界清,表面一般比较光滑,可有小的糜烂,有时有灰黄色炎性分泌物覆盖,偶有糜烂。对于乳头型食道癌的检查方法有哪些呢?

  乳头型食道癌检查方法:

  1.食道黏膜脱落细胞检查:将双腔塑料管线套网气囊细胞采集器吞入食道内,通过病变处后充气膨胀气囊,再缓慢拉出气囊。取网套擦取物涂片做细胞学检查,阳性比例可达90%以上,常能发现一些早期病例。

  2.食道X线检查:早期食道癌X线钡餐造影的征象有:黏膜皱襞增粗,迂曲如虚线状中断,或食道边缘毛刺状;小充盈缺损;小溃疡龛影;局限性管壁僵硬或有钡剂滞留。中晚期病例可见病变处管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱、软组织影以及腔内型食道癌的巨大充盈缺损而管腔变宽的矛盾现象,其近端有轻至中度的扩张和钡剂滞留

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  3.食道CT扫描检查:CT可褚晰显示食道与邻近纵隔器官的关系。如食道厚度>5 mm,与周围器官分界模糊,表示有食道病变存在。CT扫描可充分显示食道癌病灶大小,肿瘤外侵范围及程度,有助于确定外科手术方式,放疗的靶区及放疗计划。但CT扫描难以发现早期食道癌。

  4.内镜检查:内镜可直接观察病灶的形态,并可在直视下做活组织病理学检查,以确定诊断。还可合用活体染色法,提高检出比例。用甲胺苯蓝染色,食道黏膜不着色,但癌组织可染成蓝色;用Lugol碘液,正常鳞状细胞因含糖原而着棕褐色,病变黏膜则不着色。

  食道癌的早期发现和早期诊断十分重要。凡50岁以上(高发区在40岁以上),出现进食后胸骨后停滞感或咽下困难者,应及时作有关检查,以明确诊断,及时治疗。

温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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