中医认为肝癌和其他的癌症一样的病因分外因和内因，外感病邪与内伤七情，饮食失调有关，多见于老年人和脾肾衰败之人。其病机是由于机体的脏腑阴 阳气血的失调，外来的致病因素必与机体内部所产生的病理因素如痰、湿、气、瘀等相博结，日久结毒成癌。

　　肝癌，主要以两胁疼痛，腹部(肝区)肿块，腹胀纳差，恶心呕吐，渐则可以出现黄疸，臌胀为主症。中医对肝区痛，精神疲乏，口干便秘，舌绛无苔者，辨证为肝肾阴亏，虚火内炽，法当养阴柔肝，佐以泄热止痛之品。

　　肝是五脏之一，主木。中医辩证主要从脏腑，阴阳，虚实证来说明。中医的辩证有助于我们在肝癌的治疗中，有效的利用中药，减少肝癌转移和复发的可能。肝癌的病因可从以下四个方面给予说明：

　　1、情志不舒,认为肝癌多因情志不舒，喜怒失常，忧愁和暴怒等精神情绪变化，导致气机不畅，血行受阻，日积月累而见脏腑功能失调，抵抗力减弱。在营养缺乏，或饮食不节，或寒温不时，或嗜酒过度，或邪毒外侵等因素下诱发而成。
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　　2、外邪入侵,认为肝癌的病因是由于湿热等六淫之邪留滞经脉，聚于脏腑，致使气滞血瘀，或气血失调，或肝肾阳虚，日久而成。也有学者认为局部癌肿是热度、积滞、淤血、痰饮等在一定条件下相互聚结而成。其病机则是“因病致虚”。即患者虽可同时具有邪毒积聚和气血虚弱的表现，但其病因病机的基础是外邪入侵。

　　3、正气虚弱,认为正气虚弱是肿瘤发生的重要因素。正虚由于程度和阶段不同，可能有显露和隐蔽的两种情况存在，再加上外感六淫疫力(乙肝、肝寄生虫)、饮食失调、七情内伤、脏腑虚损、气血失和等因素而引发。

　　4、根据病期区分病因病机 肝癌早期与湿阻或轻度气滞有关，而体质以脾虚为主。中期出现气滞、血瘀、湿热、热毒的表现。肝癌后期常见阴虚、津亏,并认为肝癌与脾的关系很为密切。早期肝癌病理上病变的关键可能是脾虚，晚期肝癌可能出现肝肾诸脏的虚象。
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